La hematimetría completa, también conocida como hemograma, es una de las pruebas más solicitadas en el laboratorio clínico. Proporciona información clave sobre los componentes celulares de la sangre y es fundamental para el diagnóstico de múltiples patologías hematológicas, infecciosas e inmunológicas.
Este artículo es una guía completa, pensada para estudiantes de laboratorio, técnicos y profesionales sanitarios, donde aprenderás a interpretar cada parámetro del hemograma de forma clara y sencilla.
🧬 ¿Qué Incluye Una Hematimetría?
La hematimetría analiza tres líneas celulares principales:
- Eritrocitos (glóbulos rojos)
- Leucocitos (glóbulos blancos)
- Plaquetas (trombocitos)
🔴 Parámetros Eritrocitarios
🔹 Recuento De Eritrocitos (RBC)
Indica la cantidad de glóbulos rojos por mm³.
- Valores normales: 4.5 a 6 millones/mm³ (hombres), 4.2 a 5.4 (mujeres)
🔹 Hemoglobina (Hb)
Mide la cantidad de hemoglobina total.
- Valores normales: 13-17 g/dL (hombres), 12-15 g/dL (mujeres)
🔹 Hematocrito (Hto o Hct)
Porcentaje del volumen total de sangre ocupado por glóbulos rojos.
- Valores normales: 40-50% (hombres), 36-44% (mujeres)
🔹 VCM (Volumen Corpuscular Medio)
Indica el tamaño promedio de los eritrocitos.
- Valores normales: 80-100 fL
🔹 HCM (Hemoglobina Corpuscular Media)
Cantidad de hemoglobina por glóbulo rojo.
- Valores normales: 27-33 pg
🔹 CHCM (Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media)
Mide la concentración de hemoglobina en los eritrocitos.
- Valores normales: 32-36%
🔹 RDW (Ancho de Distribución Eritrocitaria)
Indica la variabilidad en el tamaño de los glóbulos rojos (anisocitosis).
- Valores normales: 11.5-14.5%
⚪ Parámetros Leucocitarios
🔹 Recuento Total De Leucocitos (WBC)
Mide la cantidad de glóbulos blancos.
- Valores normales: 4,500 – 11,000/mm³
🔹 Fórmula Leucocitaria (Recuento Diferencial)
Incluye porcentaje y número absoluto de:
- Neutrófilos
- Linfocitos
- Monocitos
- Eosinófilos
- Basófilos
Es vital para detectar infecciones, alergias, leucemias y otros trastornos inmunitarios.
🟣 Parámetros Plaquetarios
🔹 Recuento De Plaquetas
Cantidad total de plaquetas en la sangre.
- Valores normales: 150,000 – 450,000/mm³
🔹 VPM (Volumen Plaquetario Medio)
Tamaño promedio de las plaquetas.
- Útil para diferenciar causas de trombocitopenia (déficit de plaquetas).
🧠 ¿Por Qué Es Importante Saber Interpretar Una Hematimetría?
Porque un simple hemograma puede ofrecer pistas muy valiosas sobre:
- Anemias (por deficiencia de hierro, B12, crónicas, hemolíticas, etc.)
- Infecciones agudas o crónicas
- Leucemias o linfomas
- Alergias o procesos inflamatorios
- Trombocitopatías o riesgo de sangrado
🧪 Claves Para Recordar
- VCM indica el tamaño de los glóbulos rojos → microcítica, normocítica, macrocítica
- HCM/CHCM nos hablan del contenido de hemoglobina → hipocrómica o normocrómica
- RDW refleja si hay glóbulos de tamaños muy variados → importante en anemia
- Neutrófilos altos = posible infección bacteriana
- Linfocitos altos = posible infección viral
- Plaquetas bajas = riesgo de sangrado
🎓 Conclusión
La hematimetría completa es mucho más que una rutina médica. Para estudiantes y técnicos de laboratorio clínico, dominar su interpretación es esencial para detectar anomalías hematológicas y orientar diagnósticos desde el microscopio hasta el informe final.
